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Tabla de contenidos

ARTÍCULOS ORIGINALES

Morfometría del miocardio ventricular desde la octava hasta la duodécima semana del desarrollo prenatal

Introducción: La cuantificación del desarrollo del miocardio ventricular durante el período embrionario y primeras semanas del periodo fetal es esencial para el establecimiento de la medicina prenatal de manera precoz.

Objetivo: Describir morfométricamente el desarrollo del miocardio ventricular en su porción compactada, desde la octava hasta la duodécima semana del desarrollo prenatal.

Método: Se realizó un estudio de serie de casos en la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín, Cuba, desde mayo de 2018 a mayo de 2019. Se consideró un universo que incluyó embriones y fetos humanos procedentes de abortos voluntarios inducidos por Misoprostol en el Hospital Vladimir Illich Lenin. La muestra de tipo intencionada, quedó constituida por 22 especímenes entre 8 y 12 semanas; los mismos fueron procesados por el método de inclusión en parafina, seccionados transversalmente en cortes seriados y digitalizados con cámara acoplada a estereoscopio. El estudio morfométrico se realizó utilizando el sistema profesional ImageJ.

Resultados. Los valores promedio para el grosor de la pared compacta ventricular desde la semana 8 a la 12, de forma respectiva fueron: 0,182 mm; 0,183 mm; 0,233 mm; 252 mm y 270 mm para ventrículo derecho; 0,198 mm; 0,209 mm; 0,245 mm; 0,275 mm y 0,296 mm para ventrículo izquierdo y 0,307 mm; 0,357 mm; 371mm; 395 mm y 459 mm para el tabique interventricular.

Conclusiones: El grosor del miocardio ventricular se incrementó desde la octava hasta la duodécima semana con diferencias significativas entre cada semana, excepto para la pared ventricular derecha entre las semanas octava y novena.

Palabras clave: desarrollo prenatal, morfogénesis cardíaca, método morfométrico.

Yolanda Cecilia Cruz Suárez, Pedro Augusto Díaz Rojas, Lourdes Mérida Robles García, Agnees Barceló Alarcón, Oleydis Clemente Ricardo
9 lecturas
Incisión y drenaje de abscesos anorrectales. Hospital General de Sabya, Arabia Saudita

Introducción: Los abscesos anorrectales constituyen una enfermedad muy común por urgencias quirúrgicas, y se presentan desde una lesión pequeña, localizada, de fácil diagnóstico, hasta lesiones más complejas y graves; el adecuado diagnóstico e incisión, drenaje y posterior tratamiento disminuyen la posibilidad de su persistencia como un proceso crónico o provocar la muerte.

Objetivos: Evaluar el comportamiento de esta enfermedad, así como el resultado del tratamiento quirúrgico.

Método: Un estudio observacionalde serie de casos de 118 pacientes con el diagnóstico de absceso anorrectal durante el periodo de marzo 2017 a julio 2019 en el Hospital General de Sabya, Arabia Saudita.

Resultados: Predominaron los pacientes masculinos (66,1%), el grupo entre 21-30 años de edad (35,5%) y el absceso perianal (75,4%). Las enfermedades asociadas más frecuentes fueron la obesidad (22,0%) y la diabetes mellitus (17,7%). Al 65,3% se les realizó incisión y drenaje con anestesia local de forma ambulatoria y se ingresaron el 34,7%. Escherichia coli el germen mayormente aislado (81,3%) y existió recidiva con existencia de una fístula anal en el 14,4%; el resto de los pacientes fueron dados de alta sin complicaciones.

Conclusiones: Con el adecuado diagnóstico y tratamiento de los abscesos anorrectales, se logran resultados favorables y se reduce el número de complicaciones que impliquen una nueva cirugía. 

Palabras clave: absceso anorrectal, absceso perianal, inflamación, supuración.

Jorge Luis Bauta Desdin, Luis Elio Carrasco Cruz, Jorge Pablo Bauta Cruz, Annarelis Pérez Pupo
27 lecturas
Caracterización de pacientes con cáncer de pulmón en el Policlínico Fermín Valdés Domínguez de Viñales

Introducción: El cáncer de pulmón es una agresiva neoplasia que produce la muerte de la mayoría de los pacientes antes de culminar el primer año después del diagnóstico.

Objetivo: Caracterizar a pacientes afectos de cáncer de pulmón pertenecientes al Policlínico Fermín Valdés Domínguez de Viñales.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal prospectivo. La muestra quedó constituida por 52 pacientes. Los datos se obtuvieron de las Historias de Salud Familiar, Historias Clínicas Individuales y del Registro de la Consulta Central de Pulmón del Hospital Oncológico de la provincia Pinar del Río, Cuba. Las variables fueron analizadas mediante estadística descriptiva.

Resultados: Predominaron los pacientes entre 60 y 79 años con el 71,15% del total, así como el sexo masculino (65,38%). Existió similitud entre los pacientes de tez blanca (48,08%) y los de tez negra o mestiza (51,92%). El hábito de fumar fue el factor de riesgo de más prevalencia (67,30%), mientras que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica fue la comorbilidad más frecuente (26,92%). Los síntomas más comunes fueron la pérdida de peso (48,08%), tos (44,23%) y disnea (40,38%). El diagnóstico más frecuente fue el carcinoma de células no pequeñas (61,53%) y la etapa fue la III (42,31%). El tratamiento combinado fue el más común, empleado en 17 (43,58%) de los casos que recibieron algún tratamiento.

Conclusiones: Implementar estrategias de prevención para reducir los factores de riesgo contribuirá a lograr un diagnóstico precoz y mejor calidad de vida en pacientes con cáncer de pulmón.

Suniel Pérez García, Suleidy Pérez-García, Angel E. Ramos-Cordero, Liyanis Junco Labrador, Elvis Hernández Gómez
9 lecturas
Índice de Bolton en adolescentes con normoclusión en Habana del Este: 2020

Introducción: El índice de Bolton resulta trascendental para diagnosticar las discrepancias dentarias y tratar las alteraciones presentes. 

Objetivo: Describir el índice de Bolton en adolescentes con normoclusión de La Habana del Este.

Material y método: Se realizó estudio descriptivo transversal desde enero a marzo de 2020, en el policlínico Mario Escalona, municipio La Habana del Este, provincia La Habana, Cuba. Universo formado por 593 adolescentes de 12 a 15 años de las secundarias básicas "26 de Julioʺ y "República Popular de Angolaʺ. Muestra constituida por 25 con normoclusión. Se determinó el índice de Bolton total y anterior. Los resultados se presentaron en tablas.

Resultados: El índice de Bolton total mostró una media de 91,33%; en hembras 90,54% y 92,52% en varones. Se encontraron con discrepancia dentaria total nueve adolescentes (36%); cinco hembras (33,3%) y cuatro varones (40%). El exceso dentario superior mostró una media de 3,66 ± 2 mm y 3,15 ± 1,5 mm el inferior. Sin discrepancia dentaria anterior se encontró el 48%, en féminas 53,3% y en varones 40%. La media del índice anterior fue 77,95%.  El exceso dentario anteroinferior estuvo presente en el 76,9% de los casos con discrepancia.

Conclusiones: Ambos índices de Bolton; total y anterior coincidieron en su promedio con la norma del autor.  La discrepancia dentaria total y anterior se detectó en un alto porcentaje de casos. El sexo masculino fue el más afectado y presentó las medias más altas de los índices. El exceso dentario anteroinferior fue la discrepancia más encontrada.


Suami González Rodríguez, Christiam Concepción Díaz, Leobel Rodríguez González, Lucia Pedroso Ramos
6 lecturas
Estrategia de intervención ambiental contra las arbovirosis, Holguín 2020

Introducción: El dengue es la enfermedad por arbovirus más común y el Aedes aegypti su principal vector, con tendencia al incremento de su focalidad sin haber podido lograrse una efectividad de las acciones de control.

Objetivo: Desarrollar una estrategia ambiental, en el consultorio del médico y la enfermera de la familia 15 del Policlínico “Pedro del Toro Saad” enero del 2020; Holguín, Cuba.

Método: Se realizó una estrategia de intervención mixta, para lo cual se emplearon técnicas cuantitativas y cualitativas; se identificó la misión, la visión; se realizó la estratificación con enfoque de riesgo de las manzanas de la comunidad; se propuso un plan de acción organizado por objetivos; así como se elaboraron algunos indicadores de proceso y resultado para su monitoreo y evaluación.

Resultados: la inefectividad del programa de lucha antivectorial se debió fundamentalmente por la carencia de un enfoque de riesgo y a un comportamiento humano inadecuado, para lo cual se elaboró una estrategia integral con acciones escalonadas, estratificadas y con enfoque sistémico, con un conjunto de medidas (organizativas, programáticas, estratégicas) dirigidas a las zonas calientes identificadas en las manzanas 1890, 1391, 1392, 2758 con una política ambientalista, se aplicó el concepto de “pensar globalmente y actuar localmente”.

Conclusiones: Se implementó una estrategia antivectorial, a través de la cual se podrá reducir los índices de infestación por Aedes aegypti hasta valores inferiores al 0,05, para culminar con la transmisión de arbovirosis y minimizar la posibilidad de un desastre sanitario.

Elbert José Garrido Tapia, Ana Margarita Manso López, Nancy María Rodríguez Sánchez, Juan Carlos Vinardell Lorenzo, Yanisel Sosa Cecilio
36 lecturas
Aspectos clínicos y epidemiológicos del cáncer colorrectal. Hospital “Vladimir Ilich Lenin”, Holguín

Introducción: El cáncer de colon ocupa el primer lugar dentro de las neoplasias del sistema digestivo y el segundo entre todos los procesos oncoproliferativos para ambos sexos.

Objetivo: Determinar algunos aspectos clínicos y epidemiológicos de interés  del cáncer colorrectal.

Métodos: Estudio descriptivo en  el servicio de Coloproctología del Hospital Universitario General “Vladímir Ilich Lenin” de Holguín, Cuba, en 2018 y  2019. La muestra estuvo conformada por 191 pacientes de 310 con el diagnóstico anatomopatológico de cáncer de colon. Se utilizó como fuente de los datos la información obtenida en la consulta de Coloproctología y las historias clínicas de los pacientes admitidos en la sala  de Oncología.

Resultados: Predominó la poliposis del colon (19,37%), se localiza  la neoplasia  con mayor frecuencia en rectosigmoides (75,39%) y el colon ascendente (11%) el 41,36% presentó constipación,  el 35,60% enterorragia y el 31,9% diarreas. El  tumor vegetante se presentó en  53,93% y el infiltrante en  20,94% de los pacientes, el adenocarcinoma se diagnostica en el 76,96% de los pacientes, seguido del epidermoide y el basoescamoso en un  16,76%  y 5,23% respectivamente; el mayor porciento se identificó en estadio II b con el  27,75%,   

Conclusiones: Predominaron los pacientes entre 70-79 años, sin diferencias estadísticas en cuanto al sexo  y sin antecedentes  familiares o personales de cáncer  de colon.

Adrián Agüero Rodríguez, Edilio Silva Velasco, Dalila Chacon Bonet, Amalia Pupo Zúñiga, Adelmar Agüero Uliver
18 lecturas
Evaluación de riesgo en el centro de aislamiento para becarios extranjeros contactos a la COVID-19

RESUMEN:

Introducción: La COVID-19 constituye una pandemia sin precedentes que demanda la identificación de peligros y la evaluación de riesgos en las instalaciones destinadas al aislamiento de pacientes confirmados, sospechosos y contactos.

Objetivo: evaluar los riesgos de contagio a la COVID-19 en el centro de aislamiento de becarios extranjeros para la toma de decisiones en materia de bioseguridad.

Método: se realizó estudio descriptivo observacional prospectivo en el centro de aislamiento de la residencia estudiantil de la Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello” de Holguín, Cuba, entre enero y febrero de 2021. La muestra estuvo conformada por 12 áreas de riesgo sujetas a Inspección Sanitaria Estatal. Se emplearon métodos teóricos y empíricos como la observación, etapa crucial del método epidemiológico. Se utilizó la estadística descriptiva, el promedio y el porcentaje para la ponderación de riesgo y su validación posterior por métodos alternativos con la ayuda de matrices de riesgo.

Resultados: se demostró la validez de los métodos de la evaluación de riesgo para otorgar una prioridad de atención a las causas de probabilidad de contagio de la COVID-19 y la adopción de medidas de bioseguridad en el centro.

Conclusiones: Se evaluaron los riesgos y se valoró la eficacia de las medidas de bioseguridad necesarias para una rápida contención de la trasmisión de la enfermedad. Se evitó que los trabajadores tuvieran un mínimo riesgo de contagio y una menor probabilidad de afectación para la comunidad y al medio ambiente.

Palabras clave: bioseguridad, peligro, evaluación de riesgo, COVID-19, centro de aislamiento.

 

Wilmar Calzadilla Castillo, Elbert José Garrido Tapia, Juan Eusebio Betancourt Doimeadios, Giraldo Ramón Pérez Almaguer, Alexander Jesús Braña González
26 lecturas
Estratificación de riesgo de trasmisión de arbovirosis en manzanas del municipio Abreus: 2015-2019

Introducción: La estratificación de riesgos es una herramienta que permite identificar y/o agrupar pacientes con mayor riesgo de empeorar o de padecer un problema de salud, requieren una atención más intensa, mayores recursos y para definir intervenciones que se adapten a sus necesidades de cuidados sanitarios futuros.

Objetivos: Estratificar el riesgo de trasmisión de Arbovirosis por manzanas y caracterizar los estratos de muy alto y alto riesgo teniendo en cuenta variables seleccionadas.

Método: Se realizó un estudio observacional, ecológico analítico y retrospectivo. El universo estuvo conformado por 214 manzanas del municipio Abreus, Cienfuegos, Cuba en el quinquenio 2015-2019.

Resultados: Se definieron como Muy Alto riesgo: 49 (22,1%) y Alto riesgo: 44 (20,5%), con la mayor cantidad de casos reportados, tasa de incidencia acumulada, aportaron más de 5 casos, fueron iniciadoras de las epidemias, índice de infestación y Breteau elevado, con mayor cantidad de depósitos por habitantes y de sitios de alta concentración, estando la mayor cantidad de ellas en el consejo popular Abreus. Al superponer espacialmente el dengue, con el zika según Morán I coinciden con manzanas de riesgo del Consejo Popular Juraguá.

Conclusiones: En el municipio quedaron estratificadas el 22,1% (49) y el 20,5% (44) como manzanas de muy alto y alto riesgo respectivamente, la mayoría ubicadas en el consejo popular Abreus (19), asociación entre los estratos epidemiológicos de riesgo obtenidos y la distribución espacial de los focos de Aedes aegypti y los casos de Dengue notificados.

Jorge Enrique Rodríguez León, Sonia Monteagudo Díaz, Niuvys Valera Rodríguez, Esther Yarinely Hernández Diéguez
5 lecturas
Tareas comunicativas para el desarrollo de la expresión oral en inglés en estudiantes de Medicina

Introducción: la enseñanza del idioma inglés contribuye de manera decisiva con la preparación adecuada de los profesionales de la salud, debido a que ésta proporciona los instrumentos necesarios para el trabajo profesional y el desarrollo científico.

Objetivo: diseñar para su implementación un sistema de tareas comunicativas para el desarrollo de la expresión oral en inglés en los estudiantes de la carrera de Medicina.

Métodos: se realizó una investigación descriptiva con enfoque cualitativo en la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín durante el curso 2019-2020. Se asumió el método dialéctico materialista como concepción metodológica general de la investigación y se emplearon otros del nivel teórico: análisis y síntesis, inducción-deducción, sistémico-estructural-funcional y modelación; empíricos: análisis documental, encuesta, observación de clases; y procedimientos estadísticos.

Resultados: las principales dificultades estuvieron relacionadas con limitaciones en el tratamiento de la expresión oral en inglés; se constató el interés de los estudiantes en enriquecer la comunicación en este idioma, por lo que se elaboró un sistema de tareas comunicativas para solucionar estos aspectos.

Conclusiones: fueron valoradas por los especialistas como adecuada por su estructura y factibilidad de implementación. Después de aplicadas resultaron efectivas para la consolidación de la formación cultural y en el plano motivacional.

Palabras clave:  estudiantes de Medicina; educación médica; aprendizaje

José Manuel Gamayo Serrano, Yuleika Núñez Rojas, Nelson Eulogio Pupo Álvarez
8 lecturas
Caracterización de la enfermedad periodontal en pacientes fumadores

Introducción: la prevalencia y gravedad de las periodontopatías varía en función de factores inmunológicos, genéticos, ambientales y particularmente de la higiene bucal individual. El hábito de fumar constituye un importante factor de riesgo en el desarrollo de la enfermedad periodontal y de muchas enfermedades crónicas no transmisibles.

Objetivo: caracterizar la enfermedad periodontal en pacientes fumadores.

Método: se realizó un estudio transversal en la Clínica Estomatológica "René Guzmán Pérez", Buenaventura, Holguín, Cuba, desde octubre 2017 a abril 2019. La muestra fue intencionada, compuesta por 116 pacientes de 20 años y más, con enfermedad periodontal, que dieron su consentimiento para participar en el estudio. Se consideró edad, intensidad del tabaquismo, estado periodontal según el Índice periodontal de Russel revisado por la Organización Mundial de la Salud e higiene bucal mediante el índice de Love. La información fue recogida en modelo confeccionado por los autores. Para el análisis estadístico se emplearon frecuencias absolutas y porcentajes y estadística inferencial.

Resultados: se evidenció predominio del sexo masculino (57,76%) y del grupo de edad de 60 a 79 años (45,69%). Según intensidad del hábito de fumar se observó prevaleció la categoría de severo (42,24%). En cuanto a severidad de la enfermedad periodontal la mayor cantidad de pacientes correspondió a la categoría 6, gingivitis con formación de bolsas periodontales (48,28%). El 71,55% del grupo de 60-79tenían una deficiente higiene bucal.

Conclusiones: la severidad de la enfermedad periodontal fue directamente proporcional a la intensidad del hábito de fumar e higiene bucal deficiente.

Alina Esther Leyva Marrero, Fulgencia de las M. Aguilera Ochoa, Maricelys Leonor Martínez-Pérez, Kendra María Serrano Figueras
11 lecturas

ARTÍCULOS DE REVISIÓN

Lourdes Serrano Garcia
21 lecturas

EDUCACIÓN MÉDICA

Madelaine Estela Silva Labrada, Rubizeida Hidalgo Hernández
8 lecturas
José Alejandro Valdevila Figueira, Rocío Valdevila-Santiesteban, Carlos Orellana-Román, Diego Estrella-Almeida, Marlene Pérez Vázquez
67 lecturas

PRESENTACIÓN DE CASOS

Yadnil Elizabeth Gómez Vázquez, Onelis Góngora Gómez, Wilber Jesús Riverón Carralero, Rosalí Bauta Milord
9 lecturas
Lisset del Rosario Nonell Fernández, Katiuska Cordovés Molina, Luis Mario Zaldívar Pérez, Yudith Aracelis Fornaris Pérez, Luis Nathaniel Zaldívar Cordovés
4 lecturas
Arelis Rabelo Castillo
20 lecturas