Mesotelioma pleural con manifestaciones paraneoplásicas de osteoartropatía hipertrófica

Rolando Teruel Ginés, María de los Ángeles Leyva Montero, Alejandro Bermúdez Garcell, Nilvia Serrano Gámez, Edel Vicente Carballo Ramos

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Resumen

Se presenta un paciente exfumador de 65 años que, un año antes de comenzar las manifestaciones respiratorias, comenzó con dolores óseos erráticos, tratados con medicamentos comunes hasta que es atendido por disnea, tos y dolor torácico en el Hospital Básico San Antonio, ciudad de Riobamba, provincia de Chimborazo, Ecuador. El paciente presenta un gran derrame pleural, del cual obtienen 1500 ml de líquido serohemático, cuyo estudio citológico es positivo de malignidad. Se somete a cirugía, se confirma histológicamente mesotelioma maligno en etapa IV y se trata posteriormente con quimioterapia, pero el paciente empeora progresivamente hasta fallecer. Los autores resaltan que las manifestaciones paraneoplásicas del cáncer del pulmón son más frecuentes cuando la localización es parenquimatosa y no pleural, y llaman la atención sobre el hecho de que en este paciente comenzaron 1 año antes de que aparecieran los síntomas respiratorios.

Palabras clave: mesotelioma pleural maligno, síndrome paraneoplásico, osteoartropatía hipertrófica.